Азитромицин

Азитромицин – макролидный антибиотик, широко применяемый при лечении дыхательных, мочеполовых и кожных инфекций. Он оказывает свое действие, блокируя белковый синтез в бактериальных клетках, что вызывает их гибель.

На латыни: Azithromycinum

Основные преимущества

Широкий спектр действия: Азитромицин активен в отношении множества бактериальных патогенов, включая грамположительные (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus) и грамотрицательные микроорганизмы (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae), а также внутриклеточные бактерии (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila). Благодаря этому препарат используется при различных инфекционных заболеваниях.

Длительный период полувыведения: Азитромицин обладает длительным периодом полувыведения (около 68 часов), что позволяет использовать его короткими курсами. После завершения терапии препарат продолжает сохраняться в тканях до 5–7 дней, обеспечивая пролонгированный эффект. Это уменьшает частоту приема и улучшает приверженность к лечению.

Хорошая переносимость: Большинство пациентов переносят азитромицин без выраженных побочных реакций. Возможные нежелательные эффекты (тошнота, диарея, абдоминальная боль) обычно легкие и проходят самостоятельно. Препарат редко вызывает аллергические реакции и серьезные побочные эффекты.

Удобство применения: Азитромицин выпускается в форме таблеток, капсул и суспензии, что позволяет легко адаптировать его к потребностям взрослых и детей. Суточный прием один раз в день значительно упрощает терапию и повышает соблюдение режима лечения.

Высокая концентрация в тканях: После приема внутрь азитромицин быстро проникает в инфицированные ткани, где его концентрация в 10–50 раз превышает плазменную. Это обеспечивает эффективное уничтожение патогенов, особенно при инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей.

Иммуномодулирующее действие: Препарат обладает противовоспалительным эффектом, снижая выработку провоспалительных цитокинов и подавляя активность нейтрофилов в очаге инфекции. Это способствует быстрому выздоровлению и уменьшению риска осложнений.

Азитромицин при ангине, гайморите, бронхите

Азитромицин может назначаться врачом при подтверждённых бактериальных инфекциях дыхательных путей — таких как ангина, гайморит и бронхит. Он активно действует против Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и других чувствительных возбудителей.

Указанные дозировки приведены в ознакомительных целях. Конкретную схему определяет лечащий врач в зависимости от диагноза, возраста и состояния пациента.

Ангина

При бактериальной ангине (обычно вызванной Streptococcus pyogenes) азитромицин может использоваться как альтернатива пенициллинам.
Ориентировочные схемы:

Взрослым и подросткам старше 12 лет (масса тела > 45 кг): по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Детям младше 12 лет: по 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки 3 дня.
Препарат принимается за 1 час до или через 2 часа после еды.

Гайморит

Азитромицин может быть назначен при бактериальном гайморите. Он хорошо проникает в слизистую пазух и сохраняет активность в тканях.
Ориентировочно:

Взрослым: 500 мг 1 раз в сутки, курс — 3–5 дней.
Детям: 10 мг/кг 1 раз в сутки, 3–4 дня.
Прерывать курс без консультации врача не рекомендуется.

Бронхит

Антибиотикотерапия показана не при всех формах бронхита. Азитромицин может применяться при бактериальной природе заболевания (затяжной кашель, гнойная мокрота, высокая температура).
Возможные схемы:

Взрослым: 500 мг в 1-й день, затем по 250 мг 1 раз в сутки ещё 4 дня.
Детям: 10 мг/кг в 1-й день, затем по 5 мг/кг 1 раз в день в течение 4 дней.

Самолечение антибиотиками может быть опасно. Перед началом терапии необходима консультация специалиста.

Азитромицин и алкоголь

Во время приёма азитромицина желательно исключить алкоголь. Несмотря на то, что строгого противопоказания в официальной инструкции нет, врачи не рекомендуют совмещать антибиотик с этанолом.

Это связано с потенциальным усилением побочных эффектов и повышенной нагрузкой на печень и желудочно-кишечный тракт.

Почему не стоит совмещать азитромицин с алкоголем:

возрастает риск тошноты, рвоты, головокружения и диареи;
увеличивается нагрузка на печень — возможно развитие токсического гепатита;
нарушается метаболизм препарата, снижается его эффективность;
алкоголь может усиливать обезвоживание и общее интоксикационное состояние при инфекции.

Для достижения максимального эффекта от лечения и снижения риска осложнений рекомендуется воздержаться от алкоголя на весь период приёма азитромицина и ещё 2–3 дня после окончания курса.

При хламидиозе

Азитромицин часто назначают при хламидиозе благодаря его способности проникать внутрь клеток и эффективно подавлять Chlamydia trachomatis. Он действует быстро, накапливается в очаге воспаления и сохраняет терапевтическую концентрацию до 5–7 дней после окончания курса.

Лечение хламидиоза должно проводиться только под контролем врача, после подтверждения диагноза лабораторными методами.

Возможные схемы, применяемые по назначению специалиста:

Острая форма — 1000 мг однократно (например, 2 таблетки по 500 мг);
Хроническая форма — 1000 мг в 1-й день, затем по 500 мг 1 раз в день в течение 7–10 дней;
В отдельных случаях курс может быть продлён до 14 дней — это зависит от клинической картины и ответа организма на терапию.

Самолечение хламидиоза опасно. Неправильно подобранная схема может привести к осложнениям и формированию устойчивости возбудителя к антибиотикам.

Понос после Азитромицина

Диарея — одно из наиболее распространённых побочных явлений при приёме азитромицина. В большинстве случаев она связана с влиянием антибиотика на кишечную микрофлору и раздражающим действием на слизистую желудка.

Почему возникает понос при приёме азитромицина:

нарушение баланса микрофлоры (дисбактериоз);
прямое раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт;
усиленная перистальтика в ответ на действие препарата.

Что делать при поносе:

пейте больше воды, можно использовать растворы для регидратации (например, регидрон);
по согласованию с врачом — принимайте пробиотики для восстановления микрофлоры;
временно исключите из рациона жирную, острую, молочную пищу, ограничьте клетчатку;
ешьте легкоусвояемую еду — рис, отварной картофель, сухари, бананы.

Когда обязательно обратиться к врачу:

понос длится более 2–3 дней;
стул с примесью крови или слизи;
высокая температура, рези в животе, обезвоживание;
общее ухудшение состояния, слабость.

Не занимайтесь самолечением. При любых осложнениях важно проконсультироваться с врачом — возможно, потребуется замена препарата или назначение дополнительной терапии.